Reclamo de CA.DI.ME: Regulación Aumentos Arancelarios y determinación como Infracción grave al incumplimiento o mora en el pago a prestadores de los aranceles mínimos”. Índice Ripte, de Costos de Salud y proporción de aumento arancelario a Prestadores.
CA.DI.ME reclamo históricamente – incluso a través de acciones judiciales – la instrumentación de un mecanismo automático de actualización arancelaria para los prestadores del sector, así como la tipificación como infracción grave de la falta de cumplimiento por parte de los financiadores en el pago o mora de los aranceles mínimos.
La publicación del Índice de Costos de Salud aprobado por la Resolución 1293/2022 del Ministerio de Salud, junto con la proporción de dicho índice en que las Entidades de Medicina Prepaga y los Agentes de Seguro de Salud deberán incrementar los valores retributivos de las prestaciones médico-asistenciales brindadas a sus beneficiarios, beneficiarias, usuarios y usuarias por los prestadores inscriptos en el Registro Nacional de Prestadores, de conformidad con lo establecido en las Resoluciones 867/2022, 1293/2022 y 2577/22, constituye un avance importante en ese sentido.
VER NORMATIVA APLICABLE A PARTIR DEL 1/2/23 Y SINTESIS EXPLICATIVA
Las Entidades de Medicina Prepaga y los Agentes del Seguro de Salud deberán incrementar los valores retributivos de las prestaciones médico-asistenciales brindadas a sus beneficiarios, beneficiarias, usuarios y usuarias por los prestadores inscriptos en el REGISTRO NACIONAL DE PRESTADORES de la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD en al menos un NOVENTA POR CIENTO (90%) del aumento porcentual de sus ingresos por vía de cuotas de medicina prepaga o negociaciones paritarias, a partir del 1/2/23.
Aumento de aranceles diciembre 2022 y enero 2023. 90% del índice:
Los aumentos autorizados por aplicación de las Resoluciones N° 867/22 y N° 1293/22 del MINISTERIO DE SALUD para el mes de diciembre de 2022 respecto del valor de las cuotas de las Entidades de Medicina Prepaga inscriptas en el Registro Nacional de Entidades de Medicina Prepaga (RNEMP) deberán aplicarse de la siguiente forma: hasta un 6,9% en el mes de diciembre de 2022 y hasta un 6,9%, no acumulativo, en el mes de enero de 2023.
Es imprescindible continuar atentos al estricto cumplimiento de esta obligación por parte de las empresas de medicina prepaga y obras sociales, para en su caso efectuar las denuncias pertinentes ante la Autoridad de Aplicación. Según un relevamiento nacional de CA.DI.ME, solo un 30% de los prestadores ambulatorios recibió la totalidad de los aumentos arancelarios indicados.
VER INFRACCION GRAVE INCUMPLIMIENTO
DENUNCIAR INCUMPLIMIENTOS AUMENTOS ARANCELES A: cadime@cadime.com.ar